ISO13485 Tubes nasales et endotrachéales avec menottes de 10 mm

• Pointe lisse biseautée et soigneusement moulée avec capuchon pour faciliter l'intubation et assurer une sécurité et un confort élevés pour le patient.
• Le ballonnet à haut volume/basse pression aide à assurer un joint de ballonnet efficace à basse pression, pour l'intubation lors d'une ventilation à long terme.
• Marques de profondeur d'intubation et connecteur 15 mm pré-monté.

1. Convient à l'intubation orale et nasale.
2. La ligne radio de bout en bout permet un contrôle de positionnement sûr.
3. Oeil de Murphy intégré comme caractéristique de sécurité supplémentaire.

Intubation :

• Lors de l'intubation, un médecin se tient généralement à la tête du lit, regardant vers les pieds du patient, ce dernier étant allongé à plat. Le positionnement variera en fonction du contexte et du fait que la procédure soit réalisée sur un adulte ou un enfant. Chez les enfants, une traction de la mâchoire est souvent utilisée.
• Le tube endotrachéal, avec l'aide d'un laryngoscope éclairé (un vidéolaryngoscope Glidescope est particulièrement utile pour les personnes obèses ou si un patient est immobilisé avec une suspicion de blessure à la colonne cervicale), est inséré par la bouche (ou dans certains cas, par le nez) après avoir écarté la langue.
• La sonde est ensuite soigneusement introduite entre les cordes vocales et dans la partie inférieure de la trachée. Lorsque l'on pense que le tube endotrachéal est à la bonne position, le médecin écoute les poumons et la partie supérieure de l'abdomen du patient pour s'assurer que le tube endotrachéal n'a pas été inséré par inadvertance dans l'œsophage.D'autres signes suggérant que le tube est à la bonne position peuvent inclure des mouvements de la poitrine lors de la ventilation et de la buée dans le tube. Lorsqu'un médecin est raisonnablement sûr que le tube est en place, un ballonnet est gonflé pour l'empêcher de bouger. (Chez les nourrissons, un ballonnet peut ne pas être nécessaire). Le tube est ensuite fixé sur le visage du patient.
• Vérification du bon positionnement :

Une fois le tube en place, il est important de vérifier qu'il est bien positionné pour ventiler les poumons du patient. Un mauvais positionnement est particulièrement fréquent chez les enfants, en particulier ceux qui ont subi un traumatisme.

1. Sur le terrain, les ambulanciers disposent d'un appareil qui leur permet de déterminer si le tube est en bonne position grâce à un changement de couleur. En milieu hospitalier, une radiographie pulmonaire est souvent réalisée pour assurer un bon positionnement, bien qu'une revue de 2016 suggère qu'une radiographie pulmonaire seule est insuffisante, tout comme l'oxymétrie de pouls et l'examen physique.
2. En plus de visualiser directement le passage du tube endotrachéal entre les cordes vocales avec un vidéolaryngoscope, les auteurs de l'étude ont recommandé un détecteur de dioxyde de carbone de fin d'expiration (capnographie) chez les patients ayant une bonne perfusion tissulaire, avec une surveillance continue pour s'assurer que le tube ne se déplace pas.
3. Dans le cas d'un arrêt cardiaque, ils ont recommandé l'utilisation de l'imagerie échographique ou d'un dispositif de détection œsophagienne.
4. Après la procédure :

Une fois le tube endotrachéal en place et le patient connecté à un ventilateur, les professionnels de la santé continueront à surveiller le tubage, les réglages, et fourniront des traitements respiratoires et des aspirations si nécessaire. Des soins bucco-dentaires attentifs seront également prodigués. En raison de la localisation du tube, les patients conscients ne pourront pas parler tant que le tube sera en place.