আইএসও ১৩৪৮৫ নাসাল এট টিউব ১০.০ মিমি আঙুলযুক্ত এন্ডোট্রাচিয়াল টিউব

• মসৃণ বেভেলড এবং সাবধানে ছাঁচে তৈরি হুডেড টিপ ইন্টিউবেশনে সহায়তা করার জন্য এবং উচ্চ রোগীর নিরাপত্তা ও আরাম প্রদানের জন্য।
• উচ্চ ভলিউম/নিম্ন চাপ কাফ দীর্ঘমেয়াদী ভেন্টিলেশনের সময় ইন্টিউবেশনের জন্য একটি কার্যকর নিম্ন চাপ কাফ সিল নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।
• ইন্টিউবেশন গভীরতার চিহ্ন এবং প্রি-মাউন্টেড ১৫ মিমি সংযোগকারী।

1. মৌখিক এবং নাসাল উভয় ইন্টিউবেশনের জন্য উপযুক্ত।
2. টিপ-টু-টিপ এক্স-রে লাইন নিরাপদ পজিশনিং নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।
3. অতিরিক্ত সুরক্ষা বৈশিষ্ট্য হিসাবে মার্ফি আই অন্তর্ভুক্ত।

ইন্টিউবেশন:

• ইন্টিউবেশনের সময়, একজন চিকিৎসক সাধারণত বিছানার মাথায় রোগীর পায়ের দিকে তাকিয়ে থাকেন এবং রোগী সমতল শুয়ে থাকে। অবস্থানটি সেটিং এবং প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশুর সাথে পদ্ধতিটি করা হচ্ছে কিনা তার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে। শিশুদের সাথে, প্রায়শই একটি চোয়াল থ্রাস্ট ব্যবহার করা হয়।
• একটি আলোকিত ল্যারিঙ্গোস্কোপের (একটি গ্লাইডস্কোপ ভিডিও ল্যারিঙ্গোস্কোপ বিশেষ করে স্থূল ব্যক্তিদের জন্য বা যদি কোনও রোগী ঘাড়ের মেরুদণ্ডে আঘাতের সন্দেহ নিয়ে স্থির থাকে তবে সহায়ক) সাহায্যে এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি জিহ্বা সরিয়ে ফেলার পরে মুখ (বা কিছু ক্ষেত্রে, নাক) দিয়ে প্রবেশ করানো হয়।
• তারপরে স্কোপটি সাবধানে ভোকাল কর্ডগুলির মধ্যে এবং নীচের শ্বাসনালীতে প্রবেশ করানো হয়। যখন মনে করা হয় যে এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি সঠিক অবস্থানে রয়েছে, তখন ডাক্তার রোগীর ফুসফুস এবং উপরের পেটে শুনবেন যাতে নিশ্চিত করা যায় যে এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি দুর্ঘটনাক্রমে প্রবেশ করানো হয়নি।খাদ্যনালীতে।
• অন্যান্য লক্ষণ যা টিউবটি সঠিক অবস্থানে রয়েছে তা নির্দেশ করে তার মধ্যে ভেন্টিলেশনের সাথে বুকের নড়াচড়া এবং টিউবের মধ্যে কুয়াশা দেখা যেতে পারে। যখন একজন ডাক্তার টিউবের অবস্থানে মোটামুটি নিশ্চিত হন, তখন টিউবটি স্থানচ্যুত হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য একটি বেলুন কাফ ফুলানো হয়। (নবজাতকদের ক্ষেত্রে, বেলুনের প্রয়োজন নাও হতে পারে)। তারপরে টিউবটি রোগীর মুখে টেপ করা হয়।

সঠিক প্লেসমেন্ট যাচাইকরণ:

1. একবার টিউবটি স্থাপন করা হয়ে গেলে, এটি রোগীর ফুসফুসকে ভেন্টিলেট করার জন্য সত্যিই সঠিক অবস্থানে আছে কিনা তা যাচাই করা গুরুত্বপূর্ণ। অনুপযুক্ত পজিশনিং শিশুদের মধ্যে, বিশেষ করে আঘাতপ্রাপ্ত শিশুদের মধ্যে বিশেষভাবে সাধারণ।
2. মাঠে, প্যারামেডিকদের কাছে এমন একটি ডিভাইস রয়েছে যা তাদের একটি রঙের পরিবর্তনের মাধ্যমে টিউবটি সঠিক অবস্থানে আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে দেয়। হাসপাতালে, একটি বুকের এক্স-রে প্রায়শই ভাল প্লেসমেন্ট নিশ্চিত করার জন্য করা হয়, যদিও একটি ২০১৬ সালের পর্যালোচনা থেকে জানা যায় যে একটি বুকের এক্স-রে একা অপর্যাপ্ত, যেমনটি পালস অক্সিমেট্রি এবং শারীরিক পরীক্ষাও।
3. একটি ভিডিও ল্যারিঙ্গোস্কোপের সাহায্যে ভোকাল কর্ডগুলির মধ্যে এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি পাস করার সরাসরি ভিজ্যুয়ালাইজেশন ছাড়াও, গবেষণার লেখকরা ভাল টিস্যু পারফিউশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে একটি এন্ড-টাইডাল কার্বন ডাই অক্সাইড ডিটেক্টর (ক্যাপনোগ্রাফি) সুপারিশ করেছেন, টিউবটি স্থানচ্যুত না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণের সাথে।
4. কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে, তারা আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং বা একটি খাদ্যনালী ডিটেক্টর ডিভাইস ব্যবহার করার সুপারিশ করেছেন।

পদ্ধতির পরে:

এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউব স্থাপন করা হলে এবং একজন রোগীকে ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করা হলে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা টিউবিং, সেটিংস পর্যবেক্ষণ করতে থাকবে এবং প্রয়োজনে শ্বাসপ্রশ্বাসের চিকিৎসা এবং সাকশনিং প্রদান করবে। মৌখিক যত্নের প্রতিও সতর্ক মনোযোগ দেওয়া হবে। টিউবের অবস্থানের কারণে, সচেতন রোগীরা টিউবটি স্থাপন করা অবস্থায় কথা বলতে পারবে না।