القصبة الهوائية 8.5 ملم الأنف القصبة الهوائية القصبة الهوائية الفموية

1. مناسبة لكل من التنبيب الفموي والأنفي.
2. خط الأشعة السينية يسمح بتحكم موقف آمن
3. عين مورفي مدمجة كشيء إضافي للسلامة
4. حفرة ناعمة ومصممة بعناية لتساعد في التدخين وتوفر سلامة مريضة عالية وراحة.
5. يساعد الكف ذو الحجم الكبير / الضغط المنخفض على ضمان ختم كف ذو الضغط المنخفض بكفاءة ، للتنبيب أثناء التهوية طويلة الأجل.
6. علامات عمق التنبيب ومصلح 15 ملم مسبق التركيب

التنبيب:

• أثناء التنبيب، عادة ما يقف الطبيب في رأس السرير ينظر نحو قدم المريض ويقع المريض مستلقياً.الوضع سوف يختلف اعتمادا على الإعداد وما إذا كان يتم إجراء الإجراء مع شخص بالغ أو طفلمع الأطفال، غالباً ما يستخدم دفع الفك.
• The endotracheal tube with the assistance of a lighted laryngoscope (a Glidescope video laryngoscope is particularly helpful for people who are obese or if a patient is immobilized with a suspected injury to the cervical spine) is inserted through the mouth (or in some cases، الأنف) بعد تحريك اللسان بعيدا عن الطريق.
• ثم يتم وضع المنظار بعناية بين الحبال الصوتية وإلى أسفل القصبة الهوائيةسيستمع الطبيب إلى رئتيك ومحيط البطن العلوي للتأكد من أن الأنبوب الغذائي لم يتم إدخاله عن طريق الخطأالمريء
• علامات أخرى تشير إلى أن الأنبوب في الموقف الصحيح قد تشمل رؤية حركة الصدر مع التهوية والضباب في الأنبوب.يتم تضخيم أكمام البالون لمنع أنبوب من التحرك من مكانه(في الرضع ، قد لا تكون هناك حاجة إلى بالون) ثم يتم ربط الأنبوب بوجه المريض.

أنبوب الهوائي الفموي المكتوم هو نوع من الأنابيب الهوائية التي يتم إدخالها من خلال الفم وتقدم إلى القصبة الهوائية لإدارة مجاري الهواء والتهوية الميكانيكية.وهو يتضمن كفة قابلة للنفخ بالقرب من الطرف البعيد من الأنبوب.

إليك بعض النقاط المهمة التي يجب معرفتها عن أنابيب القناة الهوائية الفموية المربوطة:

التصميم: الأنبوبات الصناعية الفموية المكبلة عادة ما تكون مصنوعة من مادة بلاستيكية أو سيليكون مرنة. لها طرف مقعد لتسهيل إدخالها من خلال الفم وإلى القصبة الهوائية.يقع القفص بالقرب من الطرف البعيد من الأنبوب ويمكن تضخيمه لإنشاء ختم محكم داخل القصبة الهوائية.

تضخيم الأكمام: يتم تضخيم أكمام أنبوب الهضم الصحي الفموي المعدل بأكمام لإنشاء ختم داخل القصبة الهوائية ، مما يساعد على منع تسرب الهواء ويقلل من خطر التنفس.عادة ما يتم نفخ الأكمام بالهواء باستخدام حقنةويتم مراقبة الضغط لضمان بقائه ضمن النطاق الموصى به.

المزايا: توفر أنابيب القناة الهوائية الفموية المكفوفة العديد من المزايا، بما في ذلك تحسين التحكم في التهوية، وتقليل خطر التنفس، والقدرة على توفير التهوية الضغطية الإيجابية.يستخدمون عادة في المرضى البالغين الذين يحتاجون إلى التهوية الميكانيكيةخاصة في أماكن العناية الحرجة

الاعتبارات: الضخ الصحيح للرقبة والرقابة أمر بالغ الأهمية عند استخدام أنبوب داخلي القلب عن طريق الفم. يمكن أن يؤدي الإفراط في الضخ إلى مضاعفات محتملة مثل تلف القلب ،بينما قد يؤدي انخفاض التكبير إلى تسرب الهواء وعدم كفاية التهويةمراقبة منتظمة وتعديل ضغط الأكمام ضرورية للحفاظ على ختم مناسب وتقليل المضاعفات.

تتضمن الخطوات المحددة لاستخدام أنبوب القناة الهوائية الفموية المربوطة مبادئ مماثلة لتقنيات التنبيب الفموي الأخرى.تصور الحبال الصوتية باستخدام المكشوف، إدخال الأنبوب من خلال الفم إلى القصبة الهوائية، تأكيد وضع الأنبوب بشكل صحيح، وتثبيت الأنبوب.

من المهم أن نلاحظ أن استخدام أنبوب القناة الداخلية عن طريق الفم يجب أن يحدد بناءً على الاحتياجات المحددة للمريض ، والحالة السريرية ، وحكم مقدم الرعاية الصحية.يجب على المهنيين الصحيين المدربين في مجال إدارة الطرق الهوائية اتباع البروتوكولات والمبادئ التوجيهية المعمول بها عند استخدام أنابيب الغشاء الداخلي الفموي المكفوفة لضمان سلامة المريض والتهوية الفعالة.

التحقق من وضع مناسب:

1. بمجرد وضع الأنبوب في مكانه، من المهم التحقق من أنه في الموقع الصحيح لتهوية رئتين المريض.خاصة الأطفال الذين عانوا من صدمة.
2. في الميدان، لدى المسعفين جهاز يسمح لهم بتحديد ما إذا كان الأنبوب في الموقف الصحيح عن طريق تغيير اللون.غالباً ما يتم تصوير الصدر بالأشعة السينية لضمان وضع مناسب، على الرغم من أن مراجعة عام 2016 تشير إلى أن الأشعة السينية للصدر وحدها غير كافية ، وكذلك قياس النبض والفحص البدني.
3. بالإضافة إلى تصور أنبوب القناة الداخلية مباشرة بين الحبال الصوتية مع جهاز تصوير الحنجرةأوصى مؤلفو الدراسة باستخدام كاشف ثاني أكسيد الكربون في نهاية المد والجزر (التصوير الكبني) في المرضى الذين لديهم تليف جيد للأنسجةمع مراقبة مستمرة للتأكد من أن الأنبوب لا يتحرك.
4. في حالة توقف القلب، أوصوا باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية أو جهاز كشف المريء.